حمله قلبی: علائم و نشانه‌ها

ماهیچه‌های قلب شما برای زنده ماندن به اکسیژن نیاز دارند. حمله قلبی زمانی رخ می‌دهد که جریان خونی که اکسیژن را به ماهیچه‌های قلب می‌رساند به شدت کاهش می‌یابد یا قطع می‌شود. این اتفاق به این علت می‌افتد که عروق قلبی که ماهیچه‌های قلب را تغذیه می‌کنند، باریک می‌شوند و باریک شدن این عروق نیز براثر تجمع چربی، کلسترول و مواد دیگر است که به آن‌ها پلاک گفته می‌شوند. این روند تشکیل رسوبات و باریک شدن عروق، به آرامی‌پیش می‌رود و به این روند، تصلب شرایین گفته می‌شود.

هنگامی‌که قسمتی از پلاک‌های تشکیل شده در عروق می‌شکند و از دیواره رگ‌ها جدا می‌شود، در اطراف آن، لخته خون تشکیل می‌شود. این لخته خونی نیز می‌تواند موجب مسدود شدن رگ‌ها شود. هنگامی‌که ماهیچه‌های قلب، به علت عدم خون‌رسانی کافی، دچار کمبود شدید اکسیژن و مواد لازم شده اند، به این حالت ایسکمی‌یا کمبود خون موضعی گفته می‌شود. وقتی بر اثر ایسکمی‌قلبی، قسمتی از ماهیچه‌های قلب آسیب ببیند یا از کار بیافتد، به این حالت حمله قلبی یا سکته قلبی گفته می‌‌شود.

علائم هشدار دهنده‌ی حمله قلبی

برخی از حملات قلبی، ناگهانی و شدید هستند (مانند آنچه در فیلم‌های سینمایی می‌بینید)، اما بیشتر حملات قلبی به آرامی ‌اتفاق می‌افتند و با درد و ناراحتی خفیف شروع می‌شوند. علائمی‌ که می‌تواند به معنای بروز حمله قلبی باشد، عبارتند از:

• درد قفسه سینه: اغلب موارد حمله قلبی، باعث درد در مرکز قفسه سینه می‌شود که بیشتر از چند دقیقه طول می‌کشد یا ممکن است درد فروکش کند و دوباره برگردد. درد می‌تواند به صورت احساس ناراحتی یا فشار به قفسه سینه باشد.
• درد در سایر نقاط فوقانی بدن: علائم درد مرتبط با حمله قلبی عبارتند از، درد در یک یا دو دست، در کمر، گردن ، فک یا شکم.
• تنگی نفس که ممکن است همراه یا بدون درد قفسه سینه باشد.
• دیگر علائم شامل عرق سرد ریختن، حالت تهوع و سبکی سر.

درد قفسه سینه، هم در مردان و هم در زنانی که دچار حمله قلبی شده‌اند، شایع است، اما بروز سایر علائم، خصوصا تنگی نفس، حالت تهوع و استفراغ و درد کمر و فک در زنان بیشتر اتفاق می‌افتد.

علت حمله قلبی چیست؟

• بیماری عروق کرونری قلب: حمله قلبی زمانی اتفاق می‌افتد که جریان خون حاوی اکسیژن، به قسمتی از قلب مسدود شود و ماهیچه‌های قلب به اندازه کافی اکسیژن دریافت نکنند. اکثر موارد حمله قلبی بر اثر بیماری عروق کرونری قلب رخ می‌دهد.
• اسپاسم و گرفتگی عروق کرونری قلب: یک دلیل کمتر شایع برای حمله قلبی، اسپاسم شدید و تنگ شدن عروق کرونری قلب است. این اسپاسم باعث مسدود شدن جریان خون در رگ می‌شود. اسپاسم و گرفتگی عروق قلب می‌تواند براثر تجمع رسوب در رگ‌ها ( تصلب شرایین) نباشد. علت اسپاسم عروق همیشه مشخص نیست و می‌تواند به یکی از عوامل زیر ربط داشته باشد.
  • مصرف برخی مواد خاص مانند کوکایین
  • فشار روانی یا درد
  • قرار گرفتن در معرض سرمای شدید
  • کشیدن سیگار

علائم بیماری قلبی که می‌تواند منجر به حمله قلبی چیست؟

در صورتی که انجام فعالیت‌های بدنی عادی و روزمره در شما علائم زیر را ایجاد می‌کند، ممکن است به بیماری‌های قلبی و عروقی مبتلا شده باشید:

• خستگی مفرط
• تپش قلب: احساس می‌کنید در یک لحظه قلب شما نمی‌تپد (تپش نامنظم) یا قلب شما تند می‌تپد
• تنگی نفس: سخت شدن تنفس
• درد قفسه سینه (آنژین صدری): احساس درد یا ناراحتی با زیاد شدن فعالیت بدنی که دو نوع است
  • آنژین صدری پایدار
  • آنژین صدری ناپایدار

عوارض حمله قلبی

درست است که قبل از بروز حمله قلبی، شما علائم آن را مشاهده می‌کنید و حمله قلب باعث بروز عوارضی در بدن شما می‌شود اما ممکن است خود حمله قلبی، از عوارض ناشی شده از یک بیماری زمینه ای دیگر در بدن شما باشد. بیماری‌های قلبی عروقی مانند بیماری عروق کرونری قلب که باعث تنگ شدن عروق و تصلب شرایین می‌شود، از شایع ترین عوامل زمینه ای حمله قلبی است.

چگونه می‌توان از حمله قلبی پیشگیری کرد؟

با کاهش عوامل موثر بر ابتلا به بیمار عروق کرونری قلب، می‌توان احتمال بروز حمله قلبی را نیز کاهش داد. حتی در صورتی که به بیماری عروق کرونری قلب مبتلا هستید، می‌توانید برای پیشگیری از حمله قلبی، اقدامانی انجام دهید؛ این اقدامات شامل داشتن سبک زندگی سالم و تحت نظر پزشک بودن به طور منظم و مداوم است.

• سبک زندگی سالم: داشتن سبک زندگی سالم برای سالم نگه داشتن قلب، شامل تغذیه سالم، فعایت بدنی داشتن، ترک سیگار، کنترل استرس و کنترل وزن می‌باشد.
• مراقبت‌های منظم پزشکی: مراقبت‌های منظم پزشکی برای پیشگیری از حمله قلبی، شامل درمان و کنترل بیماری‌های موثر بر قلب می‌شود. این بیماری‌ها شامل موارد زیر می‌شوند:
  • دیابت (قند خون)
  • بالا بودن کلسترول خون
  • بالا بودن فشار خون

حمله قلبی چگونه درمان می‌شود؟

درمان سریع و به هنگام حمله قلبی، می‌تواند از آسیب‌های وارده به ماهیچه‌های قلب پیشگیری کند یا این آسیب‌ها را تا حد ممکن، محدود کند. تماس با اورژانس با مشاهده اولین علائم احتمالی حمله قلبی، می‌تواند جان شما را نجان دهد. تیم پزشکی اورژانس، تشخیص و انجام مراقبت‌های ویژه حمله قلبی را قبل از رسیدن به بیمارستان آغاز می‌کنند.

درمان‌های فوری

–         آسپرین

–         نیتروگلیسرین

–         اکسیژن درمانی

–         درمان درد قفسه سینه

داروهای ضد انعقاد خون

داروهای ترومبولیتیک یا لخته زدا یا ضد انعقاد خون، برای حل شدن و از بین رفتن لخته‌های خونی که باعث مسدود شدن عروق قلبی شده اند به کار می‌روند.

مداخله‌ی کرونری

مداخله‌ی کرونری، یک روش درمانی نوین است که در آن، بدون انجام جراحی باز قلب عروق مسدود شده یا تنگ شده، باز می‌شوند.

سایر روش‌های درمانی

سایر روش‌های درمانی برای درمان حمله قلبی عبارتند از:

• تجویز دارو
• جراحی
• تغییر سبک زندگی برای داشتن قلب سالم
• توان بخشی قلبی عروقی

تجویز دارو

پزشک ممکن است یکی از داروهای زیر را تجویز کند:

• مهارکننده‌های ACE
• داروهای ضد انعقاد خون
• داروهای لخته زدا
• بتا بلوکر‌ها
• داروهای استاتین

مداخله پزشکی

 روشی به نام جراحی باز پیوند عروق کرونر قلب (بای پس قلبی) برای درمان حمله قلبی به کار می‌رود. در این روش جراح، قسمتی از عروق قلبی را که دچار آسیب شده، جدا می‌کند و از عروق دیگر در بدن به جای آن پیوند می‌زند.

توانبخشی قلبی عروقی

توانبخشی قلبی و عروقی، یک برنامه است که تحت نظر پزشک و به منظور افزایش سلامت و قدرت جسمانی افرادی انجام می‌شود که به مشکلات قلبی دچار هستند.