پزشکان متخصص قلب و عروق، برای اطمینان از تجویز بهترین و مناسبترین مراقبتها و درمانها به بیماران ، ممکن است انجام آزمایشاتی برای اندازه گیری عملکرد قلب را توصیه کنند. قبل از انجام هر یک از آزمایشهای زیر، مسئولین آزمایشگاه با بیمار درباره آزمایشی که قرار است انجام شود و این که آزمایش چه چیزی را اندازه گیری میکند صحبت خواهند کرد. پس از آزمایش ، متخصص قلب و عروق نتایج را بررسی کرده توضیح می دهد که آیا نیاز به مراقبتهای بیشتری هست یا خیر.
دکتر لیلا عسگر پور متخصص قلب و عروق آماده ارائه خدمات در زمینه تشخیص و درمان بیماریهای قلبی و عروقی به ساکنین محترم طالقان میباشد.
آزمایشات متداول برای برای عملکرد قلب
الکتروکاردیوگرافی یا نوار قلب (ECG یا EKG)
نوار قلب (ECG یا EKG) آزمایشی است که فعالیت الکتریکی ضربان قلب را اندازه گیری میکند. ECG دو نوع اطلاعات مهم به دست میدهد. اولا ، با اندازه گیری فواصل زمانی روی نوار قلب ، پزشک میتواند مدت زمانی که طول میکشد تا امواج الکتریکی از قلب عبور کنند را تعیین کند. مدت زمانی که طول میکشد تا یک موج از یک قسمت از قلب به قسمت دیگر برسد نشان میدهد که آیا فعالیت الکتریکی قلب طبیعی، کند، سریع یا نامنظم هست یا خیر. ثانیا، متخصصین قلب، با اندازه گیری میزان فعالیت الکتریکی عبوری از عضله قلب، میتوانند بخشهایی از قلب که خیلی بزرگ هستند یا بیش از حد کار میکنند را تشخیص دهند.
برای این آزمایش که اغلب توسط یک تکنسین انجام میشود، برچسبهایی را روی بازوها، پاها و قسمت بالای جلوی قفسه سینه قرار میدهند. سپس برچسبها به سیمهای جداگانه یا سیمهایی که به دستگاه ECG وصل هستند متصل میشوند. پس از اتصال سیمها، آزمایش در عرض چند ثانیه ضبط میشود.
تصویربرداری با اشعه X از قفسه سینه
تصاویر اشعه ایکس قفسه سینه اطلاعات لازم درباره ریهها و اندازه و شکل قلب بیمار را در اختیار متخصص قلب قرار میدهد. در این تصویربرداری میزان تابش اشعه ایکس به قفسه سینه بسیار ناچیز بوده و هیچ عارضه جانبی طولانی مدت ایجاد نمیکند.
اکوی قلب
اکوکاردیوگرام یا اکوی قلب در واقع یک فیلم سونوگرافی از داخل قلب است. به کمک این ازمایش تقریباً هر نوع نقص مادرزادی یا مشکلی که در عملکرد عضله قلب وجود داشته باشد قابل تشخیص است.
عموماً تکنسین متخصص سونوگرافی یا پزشک این آزمایش را انجام میدهد. برای انجام آزمایش، برچسبهایی که شبیه به برچسبهای استفاده شده برای نوار قلب هستند، روی سینه بیمار قرار میگیرند. سپس دستگاه سونوگرافی به نام کاوشگر روی قفسه سینه، ناحیه فوقانی شکم و انتهای گردن حرکت میدهد تا تصاویری از قلب به دست آید و ضبط شود. در طول آزمایش، متخصص سونوگرافی تنظیمات مختلفی را در دستگاه انجام میدهد تا تصاویری که بهترین کیفیت را دارند به دست آورد. معمولاً انجام این آزمایش میتواند 40 تا 60 دقیقه طول بکشد.
کاتتریزاسیون قلبی و آنژیوگرافی قلب
کاتتریزاسیون قلبی اطلاعاتی را درباره فشار خون و الگوهای جریان خون در قلب بیمار فراهم میکند. آنژیوگرافی به صورت فیلمبرداری با استفاده از اشعه ایکس و ماده حاجب انجام میشود. ماده حاجب یک مایع خاص است که با استفاده از اشعه ایکس قابل رؤیت است و در این آزمایش به یکی از بطنها، دهلیزها یا رگهای اصلی قلب تزریق میشود.
احتمالاً بیماران قبل از انجام کاتتریزاسیون و یا یک روز قبل از آن باید در بیمارستان بستری شوند. قبل از آزمایش، بیماران نباید چیزی بخورند یا بنوشند. همچنین، ممکن است به بیماران داروی خوابآور به صورت خوراکی یا تزریق زیرپوستی داده شود. در برخی موارد، یک خط وریدی در یکی از رگها قرار داده میشود. در طول کاتتریزاسیون، تیمی از پرستاران، پزشکان و تکنسینها مراقبت از بیمار خواهند کرد. این آزمایش معمولاً کمی ناراحتی ایجاد میکند.
متخصصان قلب و عروق در طول کاتتریزاسیون معمولاً آنژیوگرافی را انجام میدهند. در این روش، مایع حاجب یا رنگ کنتراست با استفاده از یک کاتتر به یکی از رگها، بطنها یا دهلیزهای قلب تزریق میشود. این ماده حاجب توسط اشعه ایکس قابل رؤیت است و میتوان با استفاده از آن یک فیلم اشعه ایکس از جریان خون دریافت کرد. میزان استفاده از اشعه ایکس در آنژیوگرافی نسبت به پرتونگاری ساده قفسه سینه بیشتر است. به همین دلیل، این آزمایش فقط در موارد ضروری انجام میشود. اما نگرانی درباره تأثیر طولانی مدت آن بر بیمارانی که کاتتریزاسیون و آنژیوگرافی قلبی انجام دادهاند نیست، زیرا تحقیقات نشان داده است که تأثیرات طولانی مدتی برای آنها وجود ندارد.
بعد از انجام کاتتریزاسیون و آنژیوگرافی قلبی ، تیم پزشکی لولههای کوچک کاتتر و خط IV را از پا یا بازوی بیمار خارج کرده و بانداژ محکمی در محل خروج آن قرار میدهند. بعد از اتمام آزمایش بیمار را به اتاق ریکاوری منتقل میکنند و قبل از ترخیص یا ارسال بیمار به بیمارستان برای انجام آزمایشهای بیشتر چند ساعتی او را تحت نظر خواهند گرفت. بعد از کاتتریزاسیون ، متخصص قلب و عروق نتایج آزمایش را با بیمار در میان خواهد گذاشت.
پس از انجام تستهای قلبی عروقی و تشخیص نوع بیماری، دکتر عسگر پور درمان متناسب را تجویز میکنند.
