نیتروگلیسیرین یک نوع وازودیلاتور است که برای تسکین درد قفسه سینه استفاده می‌شود. عملکرد این دارو به دو روش است؛ ابتدا رگ‌های خونی را شل می‌کند و باعث گشادتر شدن آن‌ها می‌شود. این اثر منجر به کاهش فشار بر قلب می‌شود و قلب را در پمپاژ خون در بدن راحت‌تر می‌کند. همچنین، این دارو باعث شل شدن و گشادتر شدن عروق خونی در قلب (عروق کرونری) می‌شود که در نتیجه جریان خون به عضله قلب افزایش می‌یابد. همچنین، از این دارو برای جلوگیری از درد قفسه سینه قبل از فعالیت‌هایی مانند بالا رفتن از پله‌ها، بیرون رفتن در هوای سرد یا فعالیت‌های جنسی استفاده می‌شود. البته ممکن است این دارو برای استفاده در مقاصد دیگر نیز تجویز شود. در صورت داشتن هرگونه سؤال در مورد این دارو، می‌توانید از پزشک یا پزشک داروخانه خود سؤال کنید.
قبل از مصرف قرص نیتروگلیسیرین
بعضی از داروها برای افرادی که شرایط خاصی دارند مناسب نیستند و گاهی اوقات از دارو ممکن است فقط در صورتی استفاده شود که مراقبت بیشتری در این مورد صورت بگیرد. به همین دلایل، قبل از شروع مصرف نیتروگلیسیرین باید حتماً پزشک شما موارد زیر را بداند:
- اگر باردار هستید یا شیر می‌دهید.
- اگر در نحوه عملکرد کبد خود یا هرگونه مشکلی در نحوه عملکرد کلیه‌هایتان مشکلی دارید.
- اگر فشارخون پایینی دارید (هیپوتنشن یا افت فشارخون).
- اگر پزشک به شما گفته است که میزان آهن در خونتان کم است (کم‌خونی) یا میزان اکسیژن خون شما پایین است (هیپوکسیمی).
- اگر غده تیروئید کم کار دارید.
- اگر بیماری چشمی به نام گلوکوم دارید.
- اگر اخیراً دچار آسیب به سر یا سكته قلبی شده‌اید.
- اگر تابه‌حال به دارویی واکنش آلرژیک نشان داده‌اید.
- اگر داروهای دیگری مصرف می‌کنید. این شامل داروهایی است که شما می‌توانید بدون نسخه خریداری کنید و همچنین داروهای گیاهی و مکمل‌ها. در صورت استفاده از هرگونه دارویی برای کمک به درمان اختلال نعوظ، خیلی مهم است که به پزشک خود اطلاع دهید.
قرص نیتروگلیسیرین را چگونه باید استفاده کرد؟
در صورتی که نیاز به تسکین علائم آنژین (درد قفسه سینه یا گرفتگی) دارید، می‌توانید یک قرص نیتروگلیسیرین را زیر زبان خود قرار دهید. همچنین، اگر میدانید که در رویدادی که احتمال بروز درد قفسه سینه را ایجاد می‌کند، می‌توانید 5 تا 10 دقیقه قبل از آن دارو را مصرف کنید. در هر صورت، دستورالعمل روی برچسب نسخه را مطالعه و رعایت کنید. قرص را زیر زبان حل شود و کل نشود. در صورت بلعیدن، باید دوز را جایگزین کنید. اگر دهان خشک نیست، برای حل شدن قرص به شما کمک می‌کند. بزاقی که در اطراف قرص جمع می‌شود، به حل شدن سریع‌تر آن کمک می‌کند. در حین حل شدن قرص، از خوردن، نوشیدن، سیگار کشیدن یا جویدن تنباکو خودداری کنید. اگر ظرف 5 دقیقه پس از مصرف یک دوز نیتروگلیسیرین وضعیت شما بهتر نشد، فوراً با اورژانس تماس بگیرید تا به شما مراقبت‌های پزشکی فوری ارائه شود. همچنین، در 15 دقیقه بیش از 3 قرص نیتروگلیسیرین را مصرف نکنید.
اگر برای تسکین علائم آنژین، به طور مکرر از این دارو استفاده می‌کنید، ممکن است پزشک برای مدیریت علائم شما دستورالعمل‌های مختلفی را تعیین کند. اگر علائم شما با این دستورالعمل‌ها بهبود نیافت، حتماً به شماره اورژانس 115 تماس بگیرید.
در رابطه با استفاده از این دارو در کودکان، باید با یک پزشک متخصص اطفال مشورت کنید. ممکن است مراقبت‌های ویژه‌ای لازم باشد.
مصرف دوز بیش‌ازحد دارو: اگر فکر می‌کنید بیش‌ازحد از این دارو استفاده کرده‌اید، فوراً با یک مرکز اورژانس تماس بگیرید.
توجه: این دارو فقط برای شما مناسب است. این دارو را با دیگران توصیه نکنید یا ندهید.
اگر یک دوز از مصرف این قرص را فراموش کنم، چه می‌شود؟
این مورد پیش نمی‌آید؛ زیر قرص نیتروگلیسیرین فقط در صورت نیاز استفاده می‌شود.
چه داروها یا موادی ممکن است با قرص نیتروگلیسیرین تداخل داشته باشد؟
قرص نیتروگلیسیرین را همراه با هیچ یک از داروهای زیر مصرف نکنید:
- داروهای خاص میگرن مانند ارگوتامین و دی هیدروگروتامین (DHE)
- داروهای مورد استفاده در درمان اختلال نعوظ مانند سیلدنافیل، تادالافیل و وردنافیل
- ریوسیگوئات (با نام تجاری آدمپاس)
قرص نیتروگلیسیرین ممکن است با داروهای زیر نیز تداخل داشته باشد:
- آلتپلاز آسپرین
- هپارین
- داروهای فشارخون بالا
- داروهای افسردگی روانی
- سایر داروهای مورد استفاده در درمان آنژین
- فنوتیازین هایی مانند کلروپرومازین، مزورییدازین، پروکلروپرازین، تیوریدازین
این لیست ممکن است تمام تداخل‌های دارویی ممکن را شرح ندهد. پس بهتر است فهرستی از تمام داروها، گیاهان دارویی، داروهای بدون نسخه یا مکمل‌های غذایی را که استفاده می‌کنید، به پزشک خود بدهید. همچنین اگر سیگار می‌کشید یا مواد مخدر مصرف می‌کنید، حتماً به پزشکتان بگویید؛ بعضی از این موارد ممکن است با داروی شما تداخل داشته باشند.
در هنگام مصرف قرص نیتروگلیسیرین، باید مراقب چه چیزی باشم؟
در حین مصرف قرص نیتروگلیسیرین:
- اگر احساس می‌کنید داروی شما دیگر روی شما اثری ندارد، به پزشک خود بگویید.
- این دارو را همیشه با خود داشته باشید. هنگامی که این دارو را مصرف می‌کنید، در صورت احساس سرگیجه یا ضعف بعد از استفاده از دارو، برای جلوگیری از افتادن بنشینید یا دراز بکشید. سعی کنید آرام باشید. این به شما کمک می‌کند سریع‌تر حالتان بهتر شود. اگر احساس سرگیجه می‌کنید، چند نفس عمیق بکشید و دراز بکشید و پاهای خود را رو هم بگذارید، یا به جلو خم شوید و سرتان را در بین زانوها قرار دهید.
- شما ممکنه احساس سرگیجه یا خواب آلودگی کنید. تا زمانی که میدانید اثر این دارو هنوز در شما وجود دارد، رانندگی نکنید، از ماشین‌آلات و دستگاه‌های کارگاهی استفاده نکنید و هر کاری که به هوشیاری ذهنی نیاز داشته باشد را انجام ندهید.
- در حین مصرف این دارو نباید سریع نشست یا ایستاد، به خصوص اگر بیمار مسن‌تر باشد. این کار خطر ابتلا به سرگیجه یا غش و ضعف را کاهش می‌دهد. مصرف الکل می‌تواند شما را خواب‌آلودتر و بیشتر دچار سرگیجه کند. از نوشیدن مشروبات الکلی خودداری کنید.
- در هنگام مصرف قرص نیتروگلیسیرین، برای درمان سرفه، سرماخوردگی یا درد، سر از خود و بدون سؤال کردن از پزشک متخصص خود یا پزشک عمومی، دارو مصرف نکنید. برخی از ترکیبات دارویی ممکن است فشارخون شما را افزایش دهند.
مصرف قرص نیتروگلیسیرین چه عوارض جانبی را ممکن است در پی داشته باشد؟
عوارض جانبی قرص نیتروگلیسیرین که باید در اسرع وقت به پزشک خود گزارش دهید عبارت‌اند از:
- تاری دید
- خشکی دهان
- بثورات پوستی
- تعریق
- احساس فشار شدید در سر
- ضعف یا خستگی غیرعادی
عوارض جانبی که معمولاً نیازی به مراقبت پزشکی ندارند عبارت‌اند از (در صورت ادامه یا آزاردهنده بودن به پزشک خود گزارش دهید):
- گرگرفتگی ناحیه‌ی صورت یا گردن
- سردرد
- ضربان قلب نامنظم، تپش قلب
- حالت تهوع، استفراغ
این فهرست ممکن است همه اثرات جانبی را در بر نداشته باشد. برای مشاوره پزشکی در مورد عوارض جانبی این دارو، با پزشک خود تماس بگیرید.
این دارو را در چه جاهایی باید نگهداری کرد؟
لطفا قرص نیتروگلیسیرین را خارج از دسترس کودکان نگه دارید و در دمای اتاق بین 20 تا 25 درجه سانتیگراد (68 و 77 درجه فارنهایت) نگهداری کنید. برای نگهداری این دارو از ظرف اصلی آن استفاده کنید و آن را در محیطی دور از نور و رطوبت قرار دهید. درب ظرف حاوی قرص باید به طور محکم بسته شود. هر دارویی که تاریخ انقضای آن سر رسیده است، بدون استفاده دور بیاندازید.
