متخصص قلب در بیمارستان نور شهریار (دکتر لیلا عسگرپور)

چرا باید به متخصص قلب مراجعه کرد؟ 

پزشک عمومی ممکن است شما را به دلایل زیر و یا داشتن علائم بیماری‌های قلب به متخصص قلب و عروق ارجاع دهد. مراجعه به پزشک قلب در صورت داشتن موارد زیر حتمی است. زیرا تاخیر در شروع درمان ممکن است روند درمان را سخت‌تر کند و یا عوارض ناخوشایندی برای بیمار داشته باشد:

• درد قلب یکی از مشکلات شایعی است که افراد به مطب پزشک می‌‌کشاند و با علائم و نشانه‌هایی از قبیل احساس فشار و درد و ناراحتی در قفسه سینه همراه است. در صورتی که شما دچار این علایم و نشانه‌ها هستید و نمی‌دانید که به قلب شما ارتباط دارد یا نه باید به پزشک مراجعه نمایید.
• منظور از بالا بودن کلسترول خون، سطح کل کلی کلسترول می‌باشد هر چه میزان کلسترول خون بالاتر باشد احتمال بروز بیماری قلبی افزایش خواهد یافت. در صورتی که کلسترول خون بالاتر از ۲۰۰ باشد زنگ هشدار به صدا درآمده است.
• در صورتی که شما فشار خون بالایی دارید یا عدد فشار سیستولیک شما بالا است نباید این مسئله را نادیده بگیرید. عدد سیستولیک در هنگام اندازه گیری فشار خون اولین عددی است که به دست می‌آید به عنوان مثال در صورتی که فشار خون شما ۱۲۰ در ۸۰ باشد عدد ۱۲۰ به معنای فشار خون سیستولیک شما است.
• اگر یکی از اعضای خانواده شما دچار مشکلات قلبی است شما باید به همه علائم و نشانه‌های مرتبط با بیماری‌های قلبی توجه کنید تا در صورت بروز آنها بتوانید هر چه سریع تر به پزشک مراجعه نمایید.
• متاسفانه بیماری دیابت در به وجود آمدن اختلالات قلبی نقش دارد. اگر شما دیابت دارید و با علائم بیماری قلبی مواجه هستید باید به متخصص قلب و عروق مراجعه کنید.
• بارداری دشوار، پره اکلامپسی- پره اکلامپسی یکی از فاکتورهای خطر پنهان در بروز بیماری قلبی محسوب می‌شود. زنان باردار دو برابر بیشتر از سایر زنان در دوران بارداری و پس از یائسگی در معرض خطر اختلالات قلبی قرار می‌گیرند.
• در صورتی که شما بیش از ۴۰ سال سن دارید و به تازگی یک برنامه ورزشی جدید را شروع کرده‌ اید بهتر است تحت نظر پزشک نیز قرار بگیرید. متخصص قلب و عروق می‌تواند وضعیت سلامت قلب شما را ارزیابی کند و تمرینات ورزشی مناسبی که برای سلامت قلب شما مفید هستند را توصیه نماید.
• سیگار کشیدن یکی از فاکتورهای خطر بسیار مهم در بروز بیماری‌های قلبی محسوب می‌شود زیرا سیگار باعث می‌‌شود اکسیژن کمتری به قلب است ارسال شود در نتیجه فشار خون و ضربان قلب بالا می‌رود و احتمال لخته شدن خون و آسیب دیدگی دیواره شریان افزایش خواهد یافت.
• شاید باورتان نشود اما بیماری لثه زمانی به وجود می‌‌آید که بعداً دچار التهاب شده است. افرادی که لثه آنها ملتهب است اغلب دچار بیماری قلبی هستند.

سایر علائم بیماری‌های قلبی و نیاز به متخصص قلب 

 تعداد زیادی از ما با علائم و نشانه‌های بیماری قلبی مثل حمله قلبی و یا سکته مغزی آشنا هستیم. بیماری‌های قلبی با علائم و نشانه‌های دیگری نیز همراه هستند که برخی از آنها به شرح زیر می‌باشند و نباید از کنار آنها به سادگی رد شد:

• درد قفسه سینه که بدتر می‌شود و استراحت کردن تاثیری در بهبود آن ندارد.
• درد قفسه سینه که با علائمی از قبیل عرق کردن، لرز، سردی پوست، رنگ پریدگی، تنگی نفس، تهوع استفراغ همراه است.
• سرگیجه یا رنگ پریدگی
• ضعف یا خستگی بدون علت
• تپش قلب یا نامنظم بودن ضربان قلب
• خش دار شدن صدا به علت تحت فشار قرار گرفتن حنجره
• اختلال در بلع
• اضطراب
• بالا رفتن ضربان قلب

تشخیص

با توجه به علائم و نشانه‌هایی که دارید، سابقه پزشکی شما، سابقه خانوادگی و فاکتورهای خطر و نتایج آزمایشات تشخیصی، متخصص قلب می‌تواند بیماری قلبی شما را تشخیص دهد. در بیمارستان نور شهریار، علاوه بر بررسی علائم و سوابق پزشکی بیمار، تست‌های زیر برای تشخیص دقیق نوع بیماری قلبی و شروع درمان انجام می‌شود:

1. آزمایش خون: بررسی سطح کلسترول، تری‌گلیسرید و سایر عوامل مرتبط با بیماری قلبی.
2. الکتروکاردیوگرافی (ECG): ثبت فعالیت الکتریکی قلب و تشخیص نواقص ریتم و آریتمی‌ها.
3. آزمایش تمرین فیزیکی: بررسی عملکرد قلب و عروق در طول فعالیت بدنی.
4. اکوکاردیوگرافی: تصویربرداری صوتی قلب برای بررسی ساختار و عملکرد قلب.
5. آنژیوگرافی: تزریق ماده رادیوپاکته به عروق قلبی و تصویربرداری آنها برای تشخیص بستری عروق قلبی.
6. تست استرس: بررسی عملکرد قلب و عروق در شرایط استرسی مانند استفاده از داروهای تحریک‌کننده.
7. آنژیوپلاستی: بازکردن عروق بستری قلبی با استفاده از بالن و قرار دادن استنت.
8. جراحی عروق قلبی: انجام عمل جراحی برای رفع بستری عروق قلبی.
9. ترمیم صمام قلب: جایگزینی یا تعمیر صمام‌های قلبی آسیب دیده.
10. ترمیم عیب‌های ساختاری قلب: جراحی برای تعمیر عیب‌های ساختاری قلب مانند نقص‌های سوراخی.

با استفاده از این تست‌ها، متخصص قلب می‌تواند تشخیص دقیقی از بیماری قلبی شما برداشت کند و برنامه درمانی مناسب را تعیین کند.

• انجام آزمایش خون به منظور بررسی سطح کلسترول و تری گلیسرید، قند خون، لیپوپروتئین‌ها یا پروتئین‌هایی از قبیل پروتئین واکنشی سی که جز علائم و نشانه‌های التهاب بدن است.
• نوار قلب با هدف تشخیص هرگونه ناهنجاری در ضربان قلب انجام می‌شود. الکتروکاردیوگرافی می‌‌تواند به ثبت قدرت و زمانبندی سیگنال‌های الکتریکی که از قلب عبور می‌‌کنند بپردازد.
• تست استرس با هدف ارزیابی عملکرد قلب در هنگام استرس فیزیکی انجام می‌شود. در این روش پزشک شما می‌‌خواهد روی تردمیل بدوید یا راه بروید یا آنکه روی دوچرخه ثابت رکاب بزنید تا قلب شما سخت تر کار کند و ضربان قلب تان بالاتر برود.
• هدف از انجام ام آر آی قلبی تشخیص آسیب دیدگی بافت قلب یا وجود مشکلات مرتبط با گردش خون در قلب یا عروق کرونری است. این روش به پزشک برای تشخیص بیماری‌های عروق کرونری کوچک یا بیماری انسداد عروق کمک خواهد کرد. انجام م آر آی قلب به پزشک کمک می‌‌کند به تفسیر نتایج حاصل از سایر روش‌های عکسبرداری از قبیل سی تی اسکن و عکسبرداری توسط اشعه ایکس از قفسه سینه بپردازد.
• اسکن پت یک روش برای ارزیابی گردش خون در عروق کرونری کوچک قلب و گردش آن به درون بافت‌های قلب است. این اسکن هسته ای قلب می‌تواند به تشخیص بیماری عروق کرونری کوچک قلب کمک کند.
• آنژیوگرافی به پزشک برای مشاهده ساختارهای داخلی عروق کرونری کمک می‌کند. متخصص قلب به منظور تزریق ماده حاجب به درون عروق کرونری از یک روش استفاده می‌کند که او برای مشاهده تصاویر دقیق تر کمک خواهد کرد. این روش معمولاً زمانی مورد استفاده قرار می‌گیرد که سایر روش‌های تشخیصی نشان دهد شما دچار بیماری عروق کرونری هستید. متخصص قلب به منظور تشخیص بیماری عروق کرونری کوچک از آنژیوگرافی استفاده خواهد کرد. دستگاه مخصوص وارد شریان‌های قلب می‌شود و به اندازه گیری گردش خون درون عروق کوچک می‌پردازد. معمولاً پزشک قبل و بعد از تجویز یک داروی خاص به انجام آنژیوگرافی می‌‌پردازد تا گردش خون درون قلب را ارزیابی کند.
• آنژیوگرافی کرونری توموگرافی کامپیوتری یک روش کم تهاجمی است که می‌‌تواند اطلاعات خوبی را در خصوص ساختارهای داخلی عروق کرونری را ارائه دهد. در این روش عکسبرداری غیر تهاجمی از سی تی اسکن استفاده خواهد شد.

درمان بیماری‌های قلبی 

با توجه به شدت بیماری شما، علائم و نشانه‌هایی که دارید و وجود سایر بیماری‌های زمینه ای، پزشک شما برنامه درمانی را طراحی خواهد کرد. درمان بیماری کرونری قلب شامل اصلاح سبک زندگی، افزایش سلامت قلب، مصرف داروهای تجویز شده و در صورت لزوم انجام برخی روش‌های جراحی است. در بیمارستان نور شهریار، تمامی روش‌های جراحی با استفاده از دستگاه‌های پیشرفته و توسط متخصصین قلب برتر انجام می‌شود. تصمیم گیری برای تعیین بهترین روش درمانی برای بیماری قلبی شما، توسط متخصصین قلب با بررسی ده فاکتور خطر صورت می‌گیرد.